Cuando las decisiones presidenciales afectan a los pacientes
En enero del 2023 desde Palacio Nacional se emitió la orden de suspender parcialmente las operaciones de Psicofarma con lo que inició un viacrucis para los pacientes con TDHA ya que se dio un desabasto nacional, al inhibir al proveedor más importante del país para medicamentos de trastornos mentales, por irregularidades técnicas y administrativas consignadas en una Carta de Hallazgos de COFEPRIS, sin que se realizará un plan B para surtir de medicamentos a pacientes con depresión, ansiedad, TDAH, psicosis y en tratamiento con metadona, quienes debieron suspender sus tratamientos.
Eso, fue una irresponsabilidad gubernamental con consecuencias gravísimas en los pacientes, sus familiares y creo una laguna terrible en el sector salud a nivel nacional.
Después, de esa ignominia en el mes de mayo se autorizó la comercialización nacional de diversos lotes de medicamentos como clonazepam, amitriptilina, alprazolam, zolpide, litio, metilfenidato y la combinación amitriptilina/diazepam/perfenazina, incluida su presentación de liberación prolongada, conforme al numeral 7.7.1 de la NOM-220-SSA1-201637, tras cinco meses de desabasto.
Sin embargo, entre los años 2021–2024 los medicamentos de salud mental encabezan de manera recurrente los reportes de desabasto de las organizaciones civiles de monitoreo, desplazando en ciertos periodos a los oncológicos del primer lugar histórico.
En Noviembre del 2025, el Colectivo Unidos por la Salud Mental reportó desabasto activo de metilfenidato, carbonato de litio, gabapentina, amitriptilina y clozapina, en el contexto de la anulación de la licitación pública consolidada de medicamentos para el periodo 2025–2026.
Lamentablemente, el desabasto continúa en lo que va del año y es casi absoluto en medicamentos de alta especialidad, que contrasta con ese discurso oficialista, ya que se está utilizando un patrón de sustitución en el abasto público: surtimiento masivo de las claves de menor costo (sertralina, citalopram) así quedó documentado en la investigación periodística de 17 de julio del 2026 publicado por el portal digital Los Ángeles Press bajo el título “El costo de la cordura : desabasto psiquiátrico en Guanajuato”.

La fragilidad del proveedor único
El metilfenidato es una sustancia psicotrópica sujeta a control especial, con un régimen de producción, cuotas y distribución sustancialmente más restrictivo que el de otros medicamentos.
Este régimen justificado por el potencial de desvío, produce como efecto estructural la concentración de la producción nacional en un número muy reducido de fabricantes autorizados.
El episodio de desabasto del 2023 originado debido a una orden gubernamental desde la ignorancia absoluta puso el descubierto que la suspensión parcial de operaciones de un sólo laboratorio produjo cinco meses de desabasto nacional, y su resolución requirió tres autorizaciones extraordinarias sucesivas de la autoridad sanitaria para liberar casi diez millones de cajas retenidas.
El patrón se repitió en 2025–2026 por una causa distinta, la anulación de la licitación consolidada, sobre la misma vulnerabilidad estructural.
Esta fragilidad es analíticamente distinta del desabasto general de medicamentos: no se resuelve incrementando el presupuesto, sino diversificando la base de proveedores autorizados y estableciendo mecanismos de reserva estratégica para claves críticas de proveedor único.
Es un problema de diseño regulatorio, no de suficiencia financiera.
Congreso de la ciudad de México, la doble cara de legislar sólo para algunos.
El 24 de octubre de 2024 los diputados Lizzette Salgado Viramontes y Pablo Trejo Pérez presentaron una iniciativa con Proyecto de Decreto por el que se crea la “Ley para la Atención, Protección e Inclusión de las Personas Neurodiversas para la Ciudad de México” la cual fue turnada a Comisiones por no considerarse de obvia y pronta resolución, es decir está en la congeladora al no contar con el respaldo de la mayoría parlamentaria.

Este octubre 2026 la iniciativa cumplirá dos años congelada por no ser un tema de interés primordial, ni nacional, ni para el Palacio del Ayuntamiento.

Lo que evidentemente deja a los pacientes de Trastorno del Espectro Autista (TEA), el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDHA), la dislexia, la dispraxia, en total vulnerabilidad estructural, con una falta de garantía de abasto y simplificación del acceso a medicamento controlado, con la omisión de obligación explícita del sector salud de la Ciudad de México en el caso de TDHA de mantener existencias de metilfenidato/atomoxetina en el sistema público, y revisión del esquema de recetario especial para pacientes estables (renovación menos frecuente), la falta de protocolo escolar específico para TDAH, distinto del de autismo, ajustes razonables definidos (tiempo extra en evaluaciones, pausas de movimiento, reubicación en el aula) y capacitación docente en manejo conductual de atención/hiperactividad, con USAER como instancia de referencia explícita en la ley, no ausente, la falta de inclusión de personas adultas con TDAH, así como un capítulo o disposiciones específicas para diagnóstico tardío y ajustes razonables laborales, la carencia de sistemas de datos epidemiológicos propio de la Ciudad de México, la omisión de la obligación de generar un registro local vía el Sistema de Vigilancia Epidemiológico, ya previsto en el artículo 15 fracción IX de la iniciativa de ley presentada.
Así como, negar la realización de consulta previa vinculante con calendario dónde los colectivos y neurodivergentes puedan expresar sus casos, aportar a la iniciativa de Ley para la Atención, Protección e Inclusión de las Personas Neurodiversas para la Ciudad de México, las realidades que se viven día a día.
En un mundo donde ser diferente genera incomprensión y discriminación, dónde se margina a las neurodivergencias, la III legislatura podría hacer nuevamente la diferencia como lo hizo, con la ley de cuidados.
Es no sólo justicia social, sino lo más importante garantizar el acceso a la salud, medicación, asistencia a los niños, niñas, adolescentes y adultos con TDHA y neurodivergencias, un derecho humano contemplado en el Pacto de San José suscrito y obligatorio para México.
Tras décadas de ignorar a los neurodivergentes es tiempo de hacer la diferencia desde la ciudad de México.

guillermina0204@gmail.com
erik.rodriguez@gmail.com

El cargo El TDHA y las neurodivergencias una cascada de fallas estructurales en México apareció primero en La Chispa de Veracruz.

Quienes ya superamos las cuatro o cinco décadas de edad, seguramente recordaremos, en carne propia o en la de amigos o compañeros de escuela, al niño inquieto, que subía, bajaba, difícil de sentar, controlar y de tener en un solo lugar por más de dos minutos. Muchos de ellos seguramente tenían el ahora conocido como Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), y no lo sabían.
“El TDAH es un padecimiento mental que conjunta una serie de problemas persistentes, como es la dificultad para prestar atención, la conducta impulsiva y, claro está, la hiperactividad. De no atenderse este problema a tiempo, en la niñez, ya de adultos conlleva a relaciones inestables, mal desempeño en el trabajo o en la escuela, baja autoestima y otras características mal evaluadas socialmente”, expresó el doctor Luis Emilio Fonseca Espinosa, neuropediatra, con una experiencia de tres lustros en el ejercicio de su profesión.
Muchos de los síntomas del TDAH comienzan en la primera infancia y continúan a lo largo de la vida. Como se dijo antes, anteriormente este trastorno ni siquiera se diagnosticaba, pero todos fuimos testigos del niño incontrolable que se la pasaba en la Dirección de la escuela, o bien, trepando muros y colgándose de las lámparas, literalmente.
Al respecto, el doctor Fonseca Espinosa expresó: “El TDAH es una afección de la niñez, adolescencia y vida adulta. Es menos frecuente en el adulto, porque es un problema del desarrollo. Por razones obvias, los niños y adolescentes necesitan más apoyo de sus padres, maestros y, claro, también de los médicos. Este trastorno es más frecuente en los varones.”
Así es, el TDAH no se diagnosticaba como ahora, por lo cual muchos crecieron hasta ser adultos sin conocer de su padecimiento. Es un trastorno crónico que afecta a millones de niños en todo el mundo y, más a menudo de lo que nos gustaría reconocer, continúa en la edad adulta.
El TDAH incluye una combinación de problemas persistentes, tales como dificultad para mantener la atención, hiperactividad y comportamiento impulsivo. En los seres humanos adultos la hiperactividad puede llegar a disminuir, pero también todos conocemos a los seres humanos impulsivos, la inquietud en ciertas situaciones, como filas y salas de espera, además de la dificultad para prestar atención, por ejemplo, en juntas de trabajo. Algunos nunca superan al 100% sus
síntomas de TDAH, pero pueden aprender estrategias para sobrellevarla.
Pero no todo acaba ahí, por lo regular los niños con TDAH también pueden tener dificultades adicionales, producto de la misma afección, como es la baja autoestima (la cual crece por los prejuicios de muchos adultos, los regaños y comparaciones constantes), las relaciones uno a uno problemáticas y, claro está, el bajo rendimiento escolar.

Los síntomas
Casi siempre las características más notables del TDAH van desde la falta de atención hasta el comportamiento hiperactivo-impulsivo. Los síntomas comienzan antes de los 12 años y, en algunos niños, se notan a partir de los tres años. Las manifestaciones pueden ser leves, moderadas o graves,
y pueden continuar hasta la edad adulta.
Como se dijo antes, el TDAH ocurre con más frecuencia en los hombres y, por tanto, el comportamiento es diferente en varones y en niñas. Un ejemplo de lo anterior es que los niños pueden ser más hiperactivos y las niñas tienden a ser menos atentas.
Pero todo se origina desde la gestación, añade el doctor Fonseca Espinosa: “Hay varias causales para el TDAH, como la parte genética -está demostrado que hasta 80% proviene de la herencia familiar-, además de bajo peso al nacer, deficiencia de hierro y sufrimiento perinatal, aunque en menor cuantía, pero lo principal es la herencia genética”.
Sin embargo, es necesario precisar que la mayoría de los niños sanos no prestan atención, o bien, son hiperactivos o impulsivos en algún momento. Así, los niños en edad preescolar tienen casi siempre períodos de atención cortos y, por tanto, no pueden seguir haciendo una actividad por mucho tiempo. Incluso, en niños mayores y adolescentes, el lapso de atención depende del nivel de interés.
Algo similar ocurre con la hiperactividad, dado que los niños pequeños son activos por naturaleza; por lo cual, para la mayoría parecen incansables, aun cuando sus padres ya están sin pila. Además, como suele suceder, algunos pequeños tienen un nivel de actividad más alto que otros. No es aconsejable diagnosticar a un niño con TDAH solo porque es diferente a quienes le rodean.
Un consejo para los padres, con el fin de que estén alertas sobre la posibilidad de que el niño o niña tenga este trastorno son los siguientes: “Son distraídos, hiperactivos e impulsivos. Cuando estas características se vuelven un problema o provocan disfunción en la vida del infante es cuando conviene acudir al consejo médico, con el fin de hacer el diagnóstico correspondiente”, dice el doctor Fonseca Espinosa.
Es importante mencionar que el laboratorio CORNE, laboratorio farmacéutico de origen mexicano que ofrece medicamentos para padecimientos neurológicos y psiquiátricos, pone a disposición de los pacientes y familiares algunos grupos de apoyo, como el de Hablemos de TDAH, en Facebook, con el fin de ofrecer toda la información disponible, además de que se sientan acompañados durante el tratamiento de este trastorno de la conducta.

Características de niño con TDAH:
Un niño o niña que manifiesta síntomas de hiperactividad e impulsividad puede presentar las siguientes características:
● Es muy inquieto y parece incapaz de permanecer sentado.
● Es casi imposible que permanezca sentado en su asiento en el aula.
● Siempre está en constante movimiento.
● Por lo regular camina o corre de un lado a otro.
● Trepa en muebles y hasta en situaciones no apropiadas o incluso peligrosas.
● No es propio para los juegos o actividades tranquilas.
● Habla demasiado todo el tiempo.
● Da respuestas a bote pronto.
● Interrumpe sin cesar a los demás.
● Esperar su turno es algo casi imposible.
● Se siente mal porque todo el mundo le llama la atención.

El cargo ¿Niños “traviesos” o con TDAH? apareció primero en La Chispa de Veracruz.